大肠癌,又称结直肠癌,是我国发病率和死亡率均排名前五的恶性肿瘤,且其发病率正以每年4%的速度攀升。在一些东部沿海城市,其发病率更是接近西方发达国家的平均水平,超越胃癌成了消化道第一大恶性肿瘤。北京医院肿瘤内科主任医师李文举告诉记者,大肠癌的发病原因除20%的遗传因素外,其余80%是由环境因素所导致,其中包括“三高一低”的饮食结构(即高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素),和久坐不动、缺乏适度锻炼的不健康生活习惯等。
由于大肠癌早期症状不明显,且大众对于大肠癌的早期防治重视程度还不够,因此约有70%的患者就诊时已处于中晚期。“其实,95%的大肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的,从息肉到癌症,这个过程很漫长,至少需要10年,甚至二三十年,因此,大肠癌的早期防治、筛查非常重要,只要能够在第一时间把息肉切掉,炎症控制好,就等于把癌症扼杀在了摇篮里。” 李文举主任说。对此,他建议,50岁以上人群,最好每两至三年做一次肠镜检查,尤其是高危人群,如家族有大肠癌史,本人有肠息肉、癌症史,以及慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、慢性胆道疾病史等。
据李文举主任介绍,现在国内治疗大肠癌主要是以手术切除为主、放化疗为辅的综合治疗方案,85%~90%的Ⅰ期~Ⅱ期大肠癌患者,基本可实现临床治愈(即3年不复发),5年生存率为47%。另外,还可在化疗基础上联合靶向药物治疗,如贝伐珠单抗等。
作为一种消化道肿瘤,大肠癌也是“吃”出来的肿瘤。李文举主任说,近50%的大肠癌是可以通过调整饮食、控制体重和运动锻炼进行预防的,对此他建议:1.要多吃富含可溶性膳食纤维的食物,如粗粮、新鲜蔬菜水果等;少吃红肉和加工肉类。同样的重量,加工肉类如热狗、培根、香肠和熟肉制品等,更易增加患大肠癌的风险。2.摄入足够的水分。建议养成晨起喝杯温水(500毫升)的习惯,促进肠道蠕动,帮助排泄、避免便秘。3.积极锻炼身体,避免久坐,在促进肠道蠕动的同时,还可以增强免疫力,抵抗疾病的侵袭。