山东读者李女士咨询:二胎政策放开,我们小两口准备一鼓作气要两个孩子。现在我家大宝快一岁了,我们准备再次开始“造人”,但不知道两胎之间隔多久要好?
西北妇女儿童医院生殖中心主任、主任医师师娟子和主治医师文雯答:从临床上看,近年来计划生二胎的人很多,其中大龄产妇占据一定的比例,并呈现上升趋势。研究显示,妊娠年龄大与包括不孕症、染色体异常和不良生育结局等在内的生育风险增加有关。
目前,对于妊娠间隔长短与不良妊娠结果之间的关系尚不清楚。因此,把握妊娠年龄与妊娠间隔之间的平衡对避开不良妊娠结果非常重要。与35岁以上妊娠间隔18个月的女性相比,间隔仅6个月再次怀孕的孕妇死亡率或严重发病率风险增加,但这不适用于20~34岁的女性。相反,对年轻女性短妊娠间隔的自发性早产风险增加更加明显。
因此,短妊娠间隔(尤其是小于6个月)、孕妇年龄过小(小于20岁)或过大(大于35岁)均与不良产后风险的增加有关。妊娠年龄小于35岁,两次妊娠间隔大于12个月的孕妇,产后不良结局的风险相对较小。如果有二胎计划,一定要把握好最佳的生育年龄和二胎生育时机。